11. QL BA điện tử sơ sinh - Quản lý bệnh viện
Chức năng
♦ Quản lý bệnh án sơ sinh.
♦ Hệ thống báo cáo sơ sinh
Mô tả chi tiết
- Ghi nhận thông tin hành chính sơ sinh.
- Ghi nhận thông tin hành chính mẹ.
- Ghi nhận thông tin theo dõi thai.
- Ghi nhận thông tin Steroid trước sinh.
- Ghi nhận thông tin Magnesium Sulfate trước sinh.
- Ghi nhận thông tin tiền sử bệnh.
- Ghi nhận thông tin cách thức đẻ : Đẻ thường – Đẻ khó – Khác
- Ghi nhận thông tin đa thai.
- Ghi nhận thông tin Điểm APGAR : 1 phút – 5 phút – 10 phút
- Ghi nhận thông tin hồi sức tại phòng sinh :
- Ghi nhận thông tin hồi sức tuyến trước :
- Ghi nhận thông tin hồi sức trong quá trình chuyển viện :
- Ghi nhận thông tin tuổi thai.
- Ghi nhận thông tin cân nặng lúc sinh.
- Ghi nhận thông tin vòng đầu, vòng ngực, cân nặng lúc sinh.
- Ghi nhận thông tin đo nhiệt độ lúc vào viện.
- Ghi nhận thông tin hồi sức vào viện
- Ghi nhận thông tin suy dinh dưỡng thai.
- Ghi nhận thông tin hổ trợ hô hấp
- Ghi nhận thông tin dùng Surfactant
- Ghi nhận thông tin thuốc điều trị tăng áp phổi
- Ghi nhận thông tin dùng thuốc vận mạch.
- Ghi nhận thông tin phụ thuộc oxy đến 36 tuần thai
- Ghi nhận thông tin Steroid điều trị phổi mãn tính
- Ghi nhận thông tin Ibuprofen điều trị PDA.
- Ghi nhận thông tin thuốc điều trị đóng ống động mạch.
- Ghi nhận thông tin mổ thắt ống động mạch.
- Ghi nhận thông tin điều trị ROP.
- Ghi nhận thông tin điều trị vàng da.
- Ghi nhận thông tin mổ viêm ruột hoại tử.
- Ghi nhận thông tin các loại mổ khác.
- Ghi nhận thông tin nuôi dưỡng tĩnh mạch (TPN).
- Ghi nhận thông tin ECMO.
- Ghi nhận thông tin lạnh liệu pháp.
- Ghi nhận thông tin sử dụng kháng sinh.
- Ghi nhận thông tin Catheter TM rốn.
- Ghi nhận thông tin Catheter ĐM rốn.
- Ghi nhận thông tin Catheter ĐM ngoại vi.
- Ghi nhận thông tin Longline
- Ghi nhận thông tin Catheter các TM trung tâm khác.
- Ghi nhận thông tin dẫn lưu màng phổi.
- Ghi nhận thông tin dẫn lưu não thất ngoài.
- Ghi nhận thông tin mở khí quản.
- Ghi nhận thông tin truyền Insulin.
- Ghi nhận thông tin truyền Prostaglandin.
- Ghi nhận thông tin truyền thuốc TM liên tục (trừ Insulin/ Prostaglandin).
- Ghi nhận thông tin thay máu.
- Ghi nhận thông tin lọc màng bụng.
- Ghi nhận thông tin lọc máu.
- Ghi nhận thông tin điều trị hạ than nhiệt.
- Ghi nhận thông tin đặt sonde bàng quang.
- Ghi nhận thông tin can thiệp khác.
- Ghi nhận thông tin hội chứng suy hô hấp cấp.
- Ghi nhận thông tin hội chứng hít phân xu.
- Ghi nhận thông tin tràn khí màng phổi.
- Ghi nhận thông tin còn ống động mạch.
- Ghi nhận thông tin viêm ruột hoại tử.
- Ghi nhận thông tin thủng ruột.
- Ghi nhận thông tin nhiễm khuẩn huyết <= 3 ngày tuôi .
- Ghi nhận thông tin nhiễm khuẩn huyết hoặc/và VMNM muộn.
- Ghi nhận thông tin cấy máu có vi khuẩn gây bệnh.
- Ghi nhận thông tin nhiễm nấm máu.
- Ghi nhận thông tin xuất huyết trong não thất.
- Ghi nhận thông tin siêu âm, CT, MRI <= 28 ngày.
- Ghi nhận thông tin nhuyễn não chất trắng quanh não thất.
- Ghi nhận thông tin bệnh phổi mãn tính.
- Ghi nhận thông tin bệnh vọng mạc (ROP).
- Ghi nhận thông tin bệnh thiếu oxy, thiếu máu não (HIE).
- Ghi nhận thông tin co giật.
- Ghi nhận thông tin bất thường thính lực.
- Ghi nhận thông tin dị tật bẩm sinh.
- Ghi nhận thông tin các bệnh lý khác.
- Ghi nhận thông tin tình trạng ra viện:
- Ghi nhận thông tin thời gian nằm viện (ngày).
- Ghi nhận thông tin cân nặng lúc ra viện.
- Ghi nhận thông tin chiều cao lúc ra viện.
- Ghi nhận thông tin vòng đầu lúc ra viện.
- Tổng kết hồ sơ bệnh án.
- In bảng tổng kết hồ sơ bệnh án.